医疗卫生

1. 下列哪项是诊断门脉性肝硬化的可靠依据：

A.腹水

B.侧支循环建立

C.肝掌及蜘蛛痣

D.脾肿大

E.肝穿刺活检有假小叶形成

2. 食管癌最常见的组织学类型是：

A.粘液癌

B.腺癌

C.鳞状细胞癌

D.腺鳞癌

E.原位癌

3. 溃疡病通常是：

A.边缘糜烂，不成形

B.只发生在胃

C.边缘整齐，不会隆起

D.不可能达到肌层

E.有多个溃疡出现

4. 胃溃疡病最常见的并发症是：

A.出血

B.幽门梗阻

C.穿孔

D.癌变

E.反复发作

5. 我国门脉性肝硬化的常见病因是：

A.营养缺乏

B.慢性酒精中毒

C.毒物中毒

D.病毒性肝炎

E.药物中毒

6. 急性普通型病毒性肝炎的坏死多为：

A.凝固性坏死

B.碎片状坏死

C.点状坏死

D.桥接坏死

E.大片坏死

1.【参考答案】E。中公解析：(1)此题考查的是病理学-消化系统疾病-肝硬化。(2)肝硬化是各种原因引起的肝脏疾病的终末期病变，广泛增生的纤维组织分割原来的肝小叶并包绕成大小不等的圆形或类圆形的肝细胞团形成假小叶，引起肝小叶结构及血管的破坏和改建，是具有诊断意义的病理改变(E对)。临床上早期可无明显症状，晚期常有不同程度的肝功能障碍和门脉高压症等表现，如腹水、侧支循环建立、脾肿大、肝掌及蜘蛛痣(ABCD错)。故本题选E。

2.【参考答案】C。中公解析：(1)此题考查的是病理学-消化系统常见肿瘤-食管癌。(2)食管癌组织学类型包括鳞状细胞癌、腺癌、腺鳞癌、神经内分泌癌、粘液表皮样癌、腺样囊性癌等类型，最常见的为鳞状细胞癌，腺癌次之，其他类型少见(C对，ABDE错)。故本题选C。

3.【参考答案】C。中公解析：(1)此题考查的是病理学-消化系统疾病-消化性溃疡病。(2)消化性溃疡是以胃或十二指肠黏膜形成慢性溃疡为特征的一种常见病，多见于成年人(B错)。胃溃疡和十二指肠溃疡病变相似，肉眼观，溃疡常为一个，边缘整齐，状如刀切，底部平坦、洁净，通常穿越黏膜下层，深达肌层甚至浆膜层(ADE错)。溃疡边缘耸直为潜掘状(C对)。故本题选C。

4.【参考答案】A。中公解析：(1)此题考查的是病理学-消化系统疾病-消化性溃疡病。(2)消化性溃疡病的并发症包括：出血、穿孔、幽门狭窄、癌变，其中出血为胃溃疡最常见的并发症，十二指肠溃疡因肠壁较薄而更易发生穿孔(BCDE错，A对)。故本题选A。

5.【参考答案】B。中公解析：(1)此题考查的是病理学-消化系统疾病-肝硬化。(2)肝硬化的病因包括：病毒性肝炎、慢性酒精中毒、胆汁淤积、药物及化学毒物、代谢障碍、营养障碍等，其中在我国，引起肝硬化的病因以病毒性肝炎为主(B对，ACDE错)。故本题选B。

6.【参考答案】C。中公解析：(1)此题考查的是病理学-消化系统疾病-病毒性肝炎。(2)病毒性肝炎的基本病理变化中，肝细胞坏死属于溶解性坏死，根据坏死的范围和分布不同，可分为：①点状坏死：散在分布的单个或数个肝细胞的坏死，常见于急性普通型肝炎(C对);②碎片状坏死，指肝小叶周边部界板肝细胞的灶性坏死和崩解，使肝界板受到破坏，常见于慢性肝炎;③桥接坏死：指中央静脉与门管区之间，或两个中央静脉之间出现的互相连接的坏死带，常见于较重的慢性肝炎;④亚大块及大块坏死：肝细胞坏死占肝小叶大部分为亚大块坏死，肝细胞坏死几乎占据整个肝小叶为大块坏死，常见于重型肝炎(ABDE错)。故本题选C。