医疗卫生

随着时代的进步，人们思想观念的改变，现在越来越多人开始将饲养宠物当做心灵的寄托。但是如果饲养方式不正确、不及时接种疫苗，就会感染疾病。比如狗、猫等所携带的狂犬病病毒，感染人体会导致狂犬病。时刻威胁着人类健康。

今天我们就一起来学习一下狂犬病，也是事业单位考试当中一个非常重要的知识点。

一、病原学

狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的急性人兽共患病，狂犬病毒属弹状病毒，科拉沙病毒属，形似子弹，病毒中心为单股负链RNA，外面为核衣壳和含脂蛋白及糖蛋白的包膜。病死率几乎100%。

二、流行病学

1.传染源

带狂犬病毒的动物，我国由病犬传播的狂犬病占80%～90%，其次为猫和狼。

2.传播途径

被患病动物咬伤传播。黏膜也是病毒的重要侵入门户，如眼结膜被病兽唾液玷污、肛门黏膜被狗触舔等。

3.人群易感性属于人群普遍易感。

三、临床表现

我国以狂躁型为最常见类型。主要表现：在愈合伤口及其神经支配区有痒、痛、麻及蚁走等异常感觉，之后出现高度兴奋、恐水、怕风、阵发性咽肌痉挛和交感神经兴奋症状如流涎、吐沫、多汗、心率加快、血压增高等。逐渐发生全身弛缓性瘫痪，最终因呼吸、循环衰竭而死亡。

三、狂犬病的伤口处理

1.伤口处理包括彻底冲洗和消毒处理：越早越好，伤口已结痂或者愈合不处理。消毒时如疼痛剧烈，可予局部麻醉。

(1)伤口冲洗：20%肥皂水(或弱碱性清洁剂)和一定压力的流动清水交替彻底清洗所有咬伤和抓伤处至少30分钟。然后用生理盐水(也可清水代替)将伤口洗净，最后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽，避免在伤口处残留肥皂水或者清洁剂。较深伤口用注射器或者高压脉冲器械伸入伤口深部进行灌注清洗，做到全面彻底。

(2)消毒处理：彻底冲洗后用2%～3%碘酒(或碘伏)或者75%酒精涂擦伤口。如伤口碎烂组织较多，应当首先予以清除。

2.如伤口情况允许，应当尽量避免缝合。伤口轻微：不缝合、不包扎，用透气性敷料覆盖创面。