医疗卫生

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1. 下列乳腺癌的病理学类型中，属于原位癌的是：()

A.导管内癌

B.黏液癌

C.髓样癌

D.小管癌

E.淋巴细胞

2. 最容易发展为子宫内膜腺癌的子宫内膜病变是：()

A.不规则增生

B.单纯增生

C.复杂性增生

D.非典型增生

E.单纯化生

3. 子宫颈癌最重要的病因是：()

A.HAV

B.HBV

C.HCV

D.HDV

E.HPV

4. 增生腺体周围的一种细胞缺失是病理确认前列腺癌的重要依据，这种细胞是：()

A.基底细胞

B.肌上皮细胞

C.腺上皮细胞

D.多核巨细胞

E.成纤维细胞

5. 乳腺浸润性小叶癌的主要病理学特征是：()

A.间质中有大量巨噬细胞浸润

B.间质中有特征性淀粉样物质沉积

C.癌细胞呈单排分布

D.间质中有大量淋巴细胞浸润

E.癌细胞呈巢状分布

6. 乳腺髓样癌的病理组织学特点是：()

A.癌组织中大量腺体形成

B.癌巢小而少，大量纤维组织增生

C.大量黏液形成，其中漂浮癌细胞团

D.大片癌细胞巢伴淋巴细胞浸润

E.癌细胞排列成巢状

1.【参考答案】A。中公解析：乳腺原位癌包括导管内原位癌和小叶原位癌，其中导管内原位癌包括粉刺癌、非粉刺型导管内癌、乳头Paget病伴导管原位癌。BCDE四项，黏液癌、髓样癌、小管癌、乳头状癌均突破基底膜，均属于浸润性癌。故选A。

2.【参考答案】D。中公解析：子宫内膜增生症可发展为子宫内膜腺癌，其恶变率分别为：单纯性增生约1%、复杂性增生约3%、非典型增生约1/3在5年内发展为腺癌。故选D。

3.【参考答案】E。中公解析：经性传播的人类乳头瘤病毒(HPV)感染被认为是子宫颈癌的主要原因之一，HPV有多种，其中HPV16、18与宫颈癌的发生有关，其发生机制是HPV的E6和E7蛋白能与Rb和p53蛋白结，抑制它们的功能。故选E。

4.【参考答案】A。中公解析：正常前列腺腺体由两层细胞组成，即位于内层的腺上皮细胞和位于外层的基底细胞。前列腺癌是来源于腺上皮的恶性肿瘤，由于癌变是单克隆性病变，因此当癌变时，其周围的基底细胞不会与来自腺上皮的癌细胞一起浸润生长，因此镜下看到基底细胞缺失的前列腺腺腔结构时，可确诊为前列腺癌。故选A。

5.【参考答案】C。中公解析：乳腺浸润性小叶癌是小叶原位癌穿透基膜向间质浸润所致，主要病理学特征是浸润的癌细胞在间质中呈单排排列(列兵样排列)，或环形排列在正常导管周围(牛眼样结构)。癌细胞排列成巢状是乳腺浸润性导管癌的特点(故E错)。间质中大量淋巴细胞浸润是桥本甲状腺炎的病理特点(故D错)。间质中有淀粉样物质沉积是甲状腺髓样癌的特点(故B错)。故选C。

6.【参考答案】D。中公解析：乳腺髓样癌的镜下特点为癌细胞多而纤维间质少，大片癌细胞巢伴淋巴细胞浸润。癌组织中大量腺体形成为腺癌的病理特点(故A错)。癌巢小而少，大量纤维组织增生为硬癌的特点(故B错)。大量黏液形成，其中漂浮癌细胞团为黏液癌的特点(故C错)。癌细胞排列成巢状是乳腺浸润性导管癌的特点(故E错)。故选D。