医疗卫生

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1. 急性肾炎综合征最常见的临床表现为：

A.血尿、蛋白尿、水肿、高血压

B.浮肿、高血脂、高血压、蛋白尿

C.浮肿、少尿、高血压、低血脂

D.少尿、无尿、高血压、高血脂

E.夜尿、多尿、高血压、高血脂

2. 下列关于肾盂肾炎的描述不正确的一项：

A.分下行和上行两条感染路径

B.女性感染较男性多

C.上行感染较下行多见

D.男性感染较女性多

E.急性肾盂肾炎主要由革兰阴性细菌引起

3. 最常见的肾细胞癌类型是：

A.肾透明细胞癌

B.乳头状肾细胞癌

C.嫌色性肾细胞癌

D.集合管癌

E.肾母细胞瘤

4. 以下称为“大白肾”的是：

A.毛细血管内增生性肾小球肾炎

B.快速进行性肾小球肾炎

C.急进性肾小球肾炎

D.局灶性节段性肾小球硬化

E.膜性肾病

5. 下列符合系膜毛细血管增生性肾小球肾炎的有：

A.常表现为急性肾炎综合征

B.以基膜增厚为主

C.多见于中老年

D.系膜细胞和系膜基质增生

E.无免疫复合物沉积

6. 以下无免疫复合物沉积的肾小球疾病有：

A.系膜增生性肾小球肾炎

B.膜性肾小球病

C.微小病变性肾小球病

D.IgA肾病

E.急性弥漫性增生性肾小球肾炎

1.【答案】A。中公解析：(1)该题考查的是病理学-泌尿系统疾病-急性肾炎综合征的知识点。(2)肾小球病临床表现为综合征的常见以下几种：①急性肾炎综合征：起病急，常表现为明显的血尿、轻至中度蛋白尿，常有水肿和高血压(A对)。严重者出现氮质血症;②快速进行性肾炎综合征：起病急，进展快。出现水肿、血尿、蛋白尿等改变后，迅速发展成少尿无尿，伴氮质血症，并发生急性肾衰;③肾病综合征;④慢性肾炎综合征等。故选A。

2.【答案】D。中公解析：(1)该题考查的是病理学-泌尿系统疾病-肾盂肾炎的知识点。(2)肾盂肾炎分急性和慢性两种，是肾脏常见的疾病。急性肾盂肾炎通常有细菌感染引起，细菌可通过两种途径累及肾脏：下行性感染和上行性感染(A错)，上行性感染是主要的感染途径(C错)，主要由革兰阴性杆菌引起(E错)。上行性感染起始于细菌在尿道末端。由于女性尿道较男性短且直，故女性感染率更高(D对、B错)。故选D。

3.【答案】A。中公解析：(1)该题考查的是病理学-泌尿系统疾病-肾细胞癌的知识点。(2)肾细胞癌，又称肾癌或肾腺癌。多发于40岁以后，男性多于女性，是肾脏最常见的恶性肿瘤。肾癌组织学类型分类包括：肾透明细胞癌、乳头状肾细胞癌、嫌色性细胞癌等和集合管癌等，其中肾透明细胞癌最多见，占肾细胞癌的70%~80%(A对)。故选A。

4.【答案】E。中公解析：(1)该题考查的是病理学-泌尿系统疾病-膜性肾病的知识点。(2)膜性GN(膜性肾病)：大多为原位慢性免疫复合物介导。双肾肿大，苍白，故称“大白肾”(E错)。通常表现为肾病综合征，多见于成人。故选E。

5.【答案】D。中公解析：(1)该题考查的是病理学-泌尿系统疾病-系膜增生性肾小球肾炎的知识点。(2)系膜增生性肾小球肾炎的病变特点为弥漫性系膜增生及系膜基质增多(D对、B错)。免疫荧光检查显示病变部位有IgM和C3沉积(E错)。本病多见于青少年(C错)，男性多于女性，临床可表现为肾病综合征，也可变现为无症状蛋白尿和血尿(A错)。故选D。

6.【答案】C。中公解析：(1)该题考查的是病理学-泌尿系统疾病-肾小球疾病的知识点。(2)免疫复合物沉积的肾小球疾病有：急性弥漫性增生性肾小球肾炎、IgA肾病、系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾小球病(ABDE错)。微小病变性肾小球病：电镜下为上皮细胞足突消失，无沉积物。故选C。