医疗卫生

同学们，我们这次要学习的是医患关系与医患沟通。医生除了治病救人以外，还有预防和保健的的责任，比如对于工作和生活起居的建议、对于不同年龄组饮食结构的建议、进行保健性的心理咨询等。谁都不敢保证今天的健康个体就不会成为明天的患者，而正因为如此，医院以及医生的存在就为群体的健康和生命提供了心理上和现实中的安全保证。

一、医患关系

1.医患关系的定义：医患关系是指医务人员在给病人提供医疗服务过程中与病人建立的相互关系。它有广义和狭义之分。广义的医患关系是指提供医疗服务的群体与接受医疗服务群体之关系。其中提供医疗服务的群体包括医生、护士、医技科室人员及医院的行政代言人;接受医疗服务的群

体包括病人、病人家属及监护人、病人的工作单位代言人。狭义的医患关系是指医生个体与病人个体之间的相互关系。

2.医患关系的特点：(1)明确的目的性;(2)职业性;(3)动态性;(4)时限性。3.医患关系的类型

(1)主动-被动型。

(2)指导-合作型。

(3)共同参与型。

4.在医疗行为中建立良好医患关系的基本原则

(1)医患关系应该建立在现行法律和法规的框架内;

(2)处理好医患之间的职业和非职业关系;

(3)处理好“移情”和“反移情”的问题;

(4)理解和正确应对患者的心理防御机制。

二、医患沟通

(一)医患沟通的形式1.面对面的言语沟通。2.书面沟通。3.非言语沟通：如医患双方目光、表情、姿势、动作等都传递者重要的信息，包括态度、情感、评价、价值等内容。

(二)医患沟通的功能

1.建立良好的医患关系。

2.提高治疗依从性。

3.获得完整准确的病历资料。

4.制定正确的治疗方案。

5.告知预后。

6.诊疗费用的合理支付。

7.化解医疗纠纷。

8.提供对患者人道主义的关怀。

9.健康指导。

1. 医患沟通中的非语言沟通形式不包括：

A.面部表情 B.人际距离

C.引导话题 D.身段姿态

E.目光接触

【答案】：C。解析：基本过程：(1)本题考查的是医学心理学医患沟通的非语言沟通形式，属于记忆型题。(2)医患沟通的形式有面对面的语言沟通、书面沟通和非语言沟通。面对面的言语沟通，是在诊疗过程中，医生与患者为诊断和治疗进行的交流，通过语言、语音、表情、姿势等面对面与患者的沟通。书面沟通是医生就诊疗过程中，对患者重要的告知，获得患者及家属的授权，明确医患双方的责任等问题上，往往需要进行书面沟通，肺语言沟通如医患双方目光(E对)、表情(A对)、姿势(D对)、动作、人际距离(B对)等都传递着重要的信息，包括态度、情感、评价、价值等内容。引导话题(C错)属于语言沟通的方式。综上所述，本题选A。

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