湖南湘潭中医知识:月经病考点总结
以下是2020医疗招聘考试中医医学专业考试资料的具体内容:
中医-事业单位-中医妇科学-月经病
在中医事业单位考试中,中医妇科学-第七章-月经病内容较多,有很多重要考点,中公教育的老师将这一章的重要考点内容给大家进行总结,方便大家的记忆。
月经病主要分为概述、月经周期、经期、经量的异常、痛经、经行伴随诸证以及围绝经期诸证几个部分。
一、概述
1.定义:月经的周期、经期、经量发生异常,并伴随月经的周期,或于经断前后出现明显症状的疾病。
2.病因病机
病因—外因(寒热湿邪侵袭)
内因(情志、饮食、房劳多产、劳倦过度、先天)
病机—脏腑、气血、冲任及肾-天癸-冲任-胞宫轴的失调
3.治疗原则
(1)重在治本以调经;
(2)分清先病和后病;
(3)急则治其标,缓则治其本。
二、月经周期异常
月经周期的异常分为月经先期、月经后期、月经先后不定期以及闭经,每一节主要掌握概念特点、病因病机及辨证论治,或病证鉴别。
月经先期
1.概念特点:月经周期提前7天以上,甚则十余日一行,且连续两个周期以上者。
2.病因病机
(1)病因—气虚、血热。
(2)病机—冲任不固,经血失于约制;气虚则统摄无权,冲任不固;血热则热伏冲任,伤及子宫,血海不宁。
3.辨证论治(症状表现上可分为月经期、量、色、质表现+全身表现+舌脉象)
气虚证:
(1)脾气虚—周期提前,量多,色淡,质清+脾气虚表现+舌淡红苔薄白,脉细弱
—补脾益气,摄血调经—补中益气汤/归脾汤
(2)肾气虚—周期提前,量多/少,色淡黯,质清+肾气虚表现+舌淡黯苔白,脉沉细
—补益肾气,固冲调经—固阴煎/归肾丸
血热证:
(1)阳盛血热—周期提前,量多,色红,质稠+血热实证表现+舌红苔黄,脉滑数
—清热凉血调经—清经散
(2)阴虚血热—周期提前,量多/少,颜色红,质稠+阴虚热表现+舌红少苔,脉细数
—养阴清热调经—两地汤
(3)肝郁化热—周期提前,量多/少,色红,质稠+肝郁夹热表现+舌红苔薄黄,脉弦数
—疏肝清热,凉血调经—丹栀逍遥散
口诀:补脾归脾固肾归肾,清热两虚清肝丹栀
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