医疗卫生

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1. 关于功能残气量说法错误的是：

A.余气量+补呼气量

B.最大呼气末存在肺内的气体量

C.可因体位变化而变化

D.可以缓冲呼吸过程中肺泡里的气体

E.对稳定肺内PaO2和PaCO2的过度变化起作用

2. 下列关于肺通气的阻力说法错误的是：

A.有弹性阻力和非弹性阻力两种

B.非弹性阻力主要说的是气道口径

C.肺的弹性阻力是肺天然的回缩力无法克服

D.肺的顺应性是可以改变的

E.肺的顺应性越大越好

3. 下列关于肺表面活性物质说法正确的是：

A.肺泡Ⅱ型细胞合成和分泌，主要成分是二棕榈酰卵磷脂(DPPC)

B.增加肺的顺应性

C.可防止肺泡萎陷

D.防止肺水肿的发生

E.以上说法都对

4. 下列关于说法正确的是：

A.早产儿肺泡Ⅱ型细胞尚未成熟，可造成新生儿呼吸窘迫综合征

B.在肺充血和肺组织纤维化，都会降低肺的顺应性，弹性阻力增加，患者吸气困难

C.成年人肺炎缺少肺表面活性物质，可发生肺不张

D.在肺气肿时，肺的顺应性增大，弹性阻力减小，患者呼气困难

E.以上说法都对

5. 关于呼吸运动下列说法错误的是：

A.平静呼吸时，吸气肌收缩，吸气运动是一个主动的过程

B.平静呼气时，呼气肌不参与，是一个被动的过程

C.用力吸气时，辅助的吸气肌也参与收缩

D.用力呼气时，除了吸气肌舒张，也有呼气肌参与收缩

E.平静呼气时，呼气肌收缩，呼气也是一个主动的过程

6. 下列关于影响氧解离曲线的因素说法错误的是：

A.血液PH降低影响Hb和O2的亲和力

B.温度升高，Hb和O2的亲和力下降，氧解离曲线右移

C.2，3-二磷酸甘油酸升高，Hb和O2的亲和力下降，氧解离曲线右移

D.CO和Hb结合使得氧解离曲线右移

E.Hb和O2的结合力还受Hb自身性质和含量的影响

1.【参考答案】B。中公解析：功能残气量表示平静呼吸末存在肺内的气体量。可因体位的变化而发生变化。可以缓冲呼吸过程中肺泡内气体成分过度变化，使PaO2和PaCO2保持相对稳定。故本题选B。

2.【参考答案】C。肺通气的阻力，有弹性阻力和非弹性阻力两种，其中非弹性阻力主要说的是气道阻力，气道口径的影响最为重要;肺的弹性回缩力，主要包括肺组织的弹性回缩力和肺泡表面张力，其中肺表面活性物质可以降低肺泡表面回缩力，减少肺泡的回缩力。肺的顺应性是可以改变的，肺组织本身的弹性，肺泡表面张力的变化，都会影响肺的顺应性，肺的顺应性越大，阻力越小，越有利于肺通气。故本题选C。

3.【参考答案】E。中公解析：肺泡Ⅱ型细胞合成和分泌，主要成分是二棕榈酰卵磷脂(DPPC)，肺表面活性物质这种作用具有重要的生理意义，主要表现在以下几个方面：(1)降低吸气阻力，减少吸气做功。(2)维持肺泡的稳定性。在肺泡缩小(呼气)时，表面活性物质的密度增大，降低表面张力的作用加强，肺泡表面张力减小，因而可防止肺泡萎陷。(3)防止肺水肿。肺表面活性物质可降低肺泡表面张力，减小肺泡回缩力，减弱对肺毛细血管血浆和肺组织间液的“抽吸”作用，从而防止肺水肿的发生。(4)增加肺的顺应性。故此题选E。

4.【参考答案】E。中公解析：早产儿因肺泡Ⅱ型细胞尚未成熟，缺乏肺表面活性物质，引起肺泡极度缩小，发生肺不张，且由于肺泡表面张力过高，吸引肺毛细血管血浆进入肺泡，在肺泡内壁形成透明膜，阻碍气体交换，出现新生儿呼吸窘迫综合征，所以A项正确。肺充血、肺组织纤维化或者肺表面活性物质减少时，肺的顺应性降低，弹性阻力增加，患者吸气困难;在肺气肿时，肺弹性成分大量破环，肺回缩力减小，肺的顺应性增大，弹性阻力减小，患者呼气困难。成年人肺炎缺少肺表面活性物质，可发生肺不张。故此题选E。

5.【参考答案】E。中公解析：平静呼气时，吸气肌收缩，吸气运动是一个主动的过程;平静呼气时，呼气肌不参与运动，而是膈肌和肋间外肌舒张所致。用力吸气时，除了吸气肌加强收缩外，辅助吸气肌也参与收缩;用力呼气时，除了吸气肌舒张外，也有呼气肌参与收缩。故此题选E。

6.【参考答案】D。中公解析：血液PH降低导致Hb和O2的亲和力下降，氧解离曲线右移。A选项正确;温度升高，Hb和O2的亲和力下降，氧解离曲线右移B选项正确;2，3-二磷酸甘油酸升高，Hb和O2的亲和力下降，氧解离曲线右移，C选项正确;CO和Hb的结合力是O2的250倍，这一方面意味着，在极低PCO下CO即可从HbO2取代O2，另一方面当CO与Hb分子一个血红素结合后，可增加3个血红素对于O2的亲和力，使得氧解离曲线左移，D项错误;Hb和O2的结合力还受Hb自身性质和含量的影响，E选项正确。故此题选D。