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湖南湘潭医疗卫生每日一练(10.31)

湘潭中公教育网 2019-10-31 13:59:56

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1. Le Fort Ⅱ型骨折是指:

A.水平骨折

B.锥形骨折

C.颧弓上骨折

D.矢状骨折

E.上颌骨低位骨折

2. 下颌骨骨折中不会出现的症状是:

A.复视

B.张口受限

C.呼吸道梗阻

D.咬合错乱

E.牙龈撕裂

3. 错位愈合陈旧性颌骨骨折的复位方法是:

A.手法复位

B.牵引复位

C.手法复位、牵引复位相结合

D.手术复位

4. 牙槽骨骨折治疗采用的是:

A.单颌牙弓夹板固定

B.颌间固定

C.骨间固定

D.颅颌绷带固定

5. 下列骨折中可能出现脑脊液鼻漏的是:

A.上颌骨骨折

B.下颌骨骨折

C.颧骨骨折

D.颧弓骨折

6. 治疗颌骨骨折的基本标准是:

A.解剖复位

B.恢复咬合关系

C.达到理想的咬合关系

D.保证良好的咀嚼功能

E.保证良好的语言功能

1.【参考答案】B。中公解析:按骨折线的高低位置,将上颌骨骨折分为三型:(1)Le Fort I型骨折:又称上颌骨低位骨折或水平骨折。骨折线从梨状孔水平、牙槽突上方向两侧水平延伸至上颌翼突缝。(2)Le Fort Ⅱ型骨折:又称上颌骨中位骨折或锥形骨折。骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底、颧上颌缝,再沿上颌骨侧壁至翼突。有时可波及筛窦达颅前凹,出现脑脊液鼻漏。(3)Le Fort Ⅲ型骨折:又称上颌骨高位骨折或颅面分离骨折。骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部,经颧额缝向后达翼突,形成颅面分离,常使面中部凹陷、变长。此型骨折多伴有颅底骨折或颅脑损伤,出现耳、鼻出血或脑脊液漏。故选B。

2.【参考答案】A。中公解析:下颌骨骨折的临床表现:(1)骨折段移位:如果为正中联合部骨折,骨折段为两侧双发骨折或者粉碎性骨折,都可导致舌后坠,可引起呼吸困难,甚至窒息的危险。(2)咬合错乱。(3)骨折段异常动度。(4)下唇麻木。(5)张口受限。(6)牙龈撕裂。故选A。

3.【参考答案】D。中公解析:(1)手法复位:新鲜的并且移位不大的线形骨折。(2)颌间牵引复位:主要用于下颌骨骨折的牵引固定。(3)颅颌牵引复位:主要用于上颌骨骨折。(4)手术切开复位:用于有软组织伤口的开放性骨折,闭合性颌骨复杂性骨折或已有错位愈合的陈旧性骨折。故选D。

4.【参考答案】A。中公解析:单颌固定:是指在发生骨折的颌骨上进行固定,而不将上、下颌骨同时固定在一起的方法。临床上常用于牙槽突骨折和移位不大的颏部线形骨折。颌间固定:指利用牙弓夹板将上、下颌固定在一起的方法,是颌面外科最常使用的固定方法,它的优点是能使移位的骨折段保持在正常咬合关系上愈合。故选A。

5.【参考答案】A。中公解析:上颌骨骨折中,Le Fort Ⅱ型骨折又称上颌骨中位骨折或锥形骨折,骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底、颧上颌缝,再沿上颌骨侧壁至翼突,有时可波及筛窦达颅前凹,出现脑脊液鼻漏。Le Fort Ⅲ型骨折又称上颌骨高位骨折或颅面分离骨折,骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部,经颧额缝向后达翼突,形成颅面分离,常使面中部凹陷、变长,此型骨折多伴有颅底骨折或颅脑损伤,出现耳、鼻出血或脑脊液漏。故选A。

6.【参考答案】B。中公解析:牙列的移位或咬合关系错乱,是诊断颌骨骨折的重要体征,而恢复咬合关系又是治疗颌骨骨折的重要标准。故选B。

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