医疗卫生

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1. 下列关于血液标本采集的说法错误的是：

A.因采血具有创伤性，必须严格按照无菌操作进行

B.真空采血法减少了溶血现象，能有效的保护血液有形成分

C.真空采血法所用注射器和容器必须干燥

D.采静脉血时止血带压迫时间不能过长，时间应在5min内为宜

E.静脉采血后，应先拔针头，然后将血液徐徐注入标本容器

2. 下列关于抗凝剂的说法正确的是：

A.EDTA常用于凝血检查

B.肝素抗凝血在瑞氏染色时会出现背景偏蓝的现象，不适全血液学一般检查

C.草酸钾抗凝剂常用于血细胞比容的测定

D.紫色盖真空采血管常用于各种生化项目的检查

E.枸橼酸盐是通过加强抗凝血酶III的作用来阻止血液凝固的

3. 下列物质中，属于碱性物质的是：

A.血红蛋白

B.嗜碱性颗粒

C.细胞核蛋白

D.中性颗粒

E.早幼红细胞的核仁

4. 瑞氏染液质量评价的常用方法是：

A.染料结合法

B.ELISA

C.吸光度比值法

D.离子选择电极法

E.苦味酸法

5. Hayem稀释液中，调节渗透浓度的组分是：

A.氯化高汞

B.氯化钠

C.草酸钾

D.硫酸钠

E.肝素

6. 下列关于红细胞手工计数的说法错误的是：

A.所用改良牛鲍计数板每个大方格的容积为0.1µL

B.计数区域为中央大方格四角和中央五个中方格

C.计数池内各方格间的细胞数相差不超过10%

D.充池之后需静置之后再镜下计数

E.计数时则数上线不数下线，数左线不数右线，以减少误差

1.【参考答案】D。中公解析：采静脉血时止血带压迫时间不能过长，绑扎不能过紧，以避免淤血和血液浓缩。止血带压迫时间宜小于1min，若超过2min大静脉血流受阻而使毛细血管内压上升，可有血管内液与组织液交流，使相对分子量小于5000的物质逸入组织液;随着压迫时间的延长，局部组织发生缺氧而引起血液成分的变化渐大，检测结果出现不应有的增高或减低。

2.【参考答案】B。中公解析：紫色采血管里面的抗凝剂是EDTA，常用作血常规检测。草酸盐抗凝剂溶解度大，抗凝作用强。但草酸盐与血液中钙离子结合生成草酸钙沉淀，可使血细胞形态发生变化，故不宜制作血涂片检查。同时草酸盐也影响血液中某些成分的生物活性，故血液学中很少应用。双草酸盐抗凝剂是以草酸钾和草酸铵按一定比例(通常4∶6)混合而成，适于血细胞比容测定。枸橼酸盐抗凝剂，能与血液中钙离子结合形成螯合物，从而阻止血液凝固。

3.【参考答案】A。中公解析：瑞氏染色中，血红蛋白、嗜酸性颗粒为碱性蛋白质，与酸性染料伊红结合染成红色，这些物质又称为嗜酸性物质;细胞核蛋白、淋巴细胞、嗜碱性粒细胞的颗粒等酸性物质与碱性染料美蓝或天青结合染成紫蓝色或蓝色，这些酸性物质又称为嗜碱性物质;中性粒细胞的颗粒等与伊红、亚甲蓝均可结合染成淡紫红色，称为嗜中性物质。原红细胞及早幼红细胞胞质、核仁含较多酸性物质染成较浓厚的蓝色。

4.【参考答案】C。中公解析：瑞氏染液的质量评价常采用吸光度比值(RA)法，测定方法如下：取瑞氏染液15-25μl(视染液浓度而定)，加甲醇10ml稀释，混匀后以甲醇为空白管，分别以波长650nm(美蓝)和525nm(伊红)比色(RA=A650/A525)。美蓝和天青B的吸收峰均为650nm，但天青B吸光度A约为美蓝的一半，所以新配染料RA接近2，随着美蓝逐渐氧化为天青B，RA也相应下降。RA下降到1.3±0.1时即可使用。

5.【参考答案】B。中公解析：红细胞稀释液为Hayem稀释液，含有氯化钠、硫酸钠、氯化高汞;其中氯化钠用于调节渗透浓度，硫酸钠可提高比重防止红细胞粘连，氯化高汞为防腐剂，有毒。

6.【参考答案】C。中公解析：手工法细胞计数时应保证血细胞在计数池分布均匀，红细胞计数各中方格间细胞数相差不应超过5%，白细胞计数，各大方格间细胞数相差不超过10%。