医疗卫生

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1. 应用阿托品治疗有机磷中毒，符合“阿托品化”临床特点的是( )(多选题)

A.瞳孔扩大

B.皮肤干燥

C.心率增快

D.肌纤维震颤

E.针尖样瞳孔

2. 下列符合有机磷中毒的临床表现的是( )(多选题)

A.瞳孔扩大

B.呼出有蒜味

C.大汗淋漓

D.肌纤维震颤

E.针尖样瞳孔

3. 下列符合有一氧化碳中毒的临床表现的是( )(多选题)

A.嘴唇发绀

B.嘴唇呈樱桃红色

C.视乳头水肿

D.头痛

E.呼吸困难

4. 女性，26岁，病史不清，昏迷不醒、抽搐来就诊，查体：呼吸困难、皮肤湿冷、瞳孔明显缩小，下列哪种疾病可能性大( )

A.CO中毒

B.阿托品中毒

C.巴比妥类药物中毒

D.有机磷中毒

E.脑血管意外

5. CO中毒可测的是( )

A.血液胆碱酯酶活力

B.血液碳氧血红蛋白浓度

C.血清葡萄糖浓度

D.血液氧分压

E.血液氧合血红蛋白浓度

6. 男，30岁。因急性CO中毒入院，治疗一周后症状消失后出院。一个月后突然出现意识障碍。既往无高血压以及脑血管病史。最有可能诊断( )

A.脑卒中

B.肝性脑病

C.肺性脑病

D.中毒迟发脑病

E.脑出血

参考答案与解析

1.【参考答案】ABC。中公解析：急性有机磷中毒时，用阿托品治疗达到阿托品化，临床表现为瞳孔扩大，口干，皮肤干燥，心率增快(90～100次/分)肺湿罗音消失。D选项为有机磷中毒N样症状。E选项为有机磷中毒M样症状。

2.【参考答案】BCDE。中公解析：急性有机磷中毒时，M样症状有针尖样瞳孔，腺体分泌增多的表现：大汗淋漓，流泪，流涎，双肺湿罗音，故CE正确。N样症状：肌纤维震颤，故D正确。呼出气体有蒜味是有机磷中毒的特征现象，故B正确。A选项用阿托品治疗达到阿托品化，临床表现为瞳孔扩大，口干，皮肤干燥，心率增快(90～100次/分)肺湿罗音消失。

3.【参考答案】BCDE。中公解析：一氧化碳中毒的患者，会引起组织缺氧，但并不表现为发绀，嘴唇成为特殊的樱桃红色，只一氧化碳中毒的特征性表现。故AE错B对。轻度中毒可以出现头痛，恶心等表现，故D对。重度中毒可以出现昏迷，肺水肿，眼底检查发现视乳头水肿，故E对。

4.【参考答案】D。中公解析：平滑肌痉挛的表现和腺体分泌亢进的M样症状为有机磷中毒的表现。

5.【参考答案】B。中公解析：血液碳氧血红蛋白浓度可以反映病情的严重程度。

6.【参考答案】D。中公解析：急性一氧化碳中毒迟发脑病:患者在意识障碍恢复后，2～60天出现精神，意识，神经等临床表现。

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