医疗卫生

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以下提供若干组试题，每组试题共用在试题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

(1～2题共用备选答案)

A.溃疡性结肠炎

B.胃癌

C.肠结核

D.阑尾炎

E.消化性溃疡

1. 男，43岁，下腹部阵痛，常有里急后重，便后缓解，偶有腹泻，甚至大量便血，左下腹轻压痛，最可能诊断为( )

2. 女性，33岁。于右下腹或脐周疼痛，间歇发作，餐后加重，常伴肠鸣，排便或肛门排气后缓解。患者腹部有压痛，多位于右下腹，最可能诊断为( )

3. 下列哪项为高血压三级血压值( )

A.180/110mmHg

B.160/100mmHg

C.140/90mmHg

D.120/80mmHg

E.100/70mmHg

4. 下列属于心力衰竭常见病因的是( )

A.情绪激动

B.肺部感染

C.上呼吸道感染

D.冠状动脉粥样硬化性心脏病

E.从事体力劳动

5. 对冠心病诊断最有意义的检查是( )

A.心电图运动负荷试验检查

B.超声心动图

C.心肌酶

D.冠状动脉造影检查

E.血常规

6. 对心肌损害最具特异性的检查是( )

A.AST

B.ALT

C.LDH

D.CK-MB

E.cTnT

答案和解析，详见第二页...

参考答案与解析

1.【参考答案】A。中公解析：根据题意中患者下腹部阵痛，常有里急后重，便后缓解，偶有腹泻，甚至大量便血左下腹轻压痛，最可能的诊断是溃疡性结肠炎。

2.【参考答案】C。中公解析：根据题意中患者右下腹或脐周疼痛，间歇发作，餐后加重，常伴肠鸣，排便或肛门排气后缓解。患者腹部有压痛，多位于右下腹，故判断为肠结核。

3.【参考答案】A。中公解析：目前，我国采用国际上统一的血压分类和标准，高血压定义为收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。根据血压升高水平，又进一步将高血压分为1～3级。类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)

正常血压<120和<80正常高值130～139和(或)85～89

1级高血压(轻度)140～159和(或)90～99

2级高血压(中度)160～179和(或)100～109

3级高血压(重度)≥180和(或)≥110

单纯收缩期高血压≥140和<90

4.【参考答案】D。中公解析：这道题考的是病因，不是诱因，病因和诱因不一样。①心力衰竭常见病因的是冠状动脉粥样硬化性心脏病(D对)，故本题选D。②心力衰竭诱因的是感染，特别是上呼吸道感染。

5.【参考答案】D。中公解析：本题主要考察冠心病的检查，冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，简称冠心病(CHD)，所以冠状动脉造影检查是对诊断最有意义的检查选D。

6.【参考答案】E。中公解析：本题主要考察心机坏死标志物，AST为天冬氨酸氨基转移酶、AL谷丙转氨酶为肝功能指标;LDH为乳酸脱氢酶、CK-MB为肌酸激酶同工酶、cTnT为肌钙蛋白T其中肌钙蛋白T为最特异指标，故选E。

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