医疗卫生

中公卫生人才网2019年1月23日整理临床专业知识每日一练习题汇总，预祝大家考试顺利。

1. 腹部闭合性损伤中最常见的受损脏器是：（）

A.肝脏

B.脾脏

C.胰腺

D.肾脏

E.胃肠道
 

2. 腹部开放性损伤中最常见的受损脏器是：（）

A.肝脏

B.脾脏

C.胰腺

D.肾脏

E.胃肠道
 

3. 出现实质性脏器损伤时的影像学检查方法是：（）

A.B超

B.CT

C.MRI

D.X线

E.诊断性腹腔穿刺
 

4. 出现空腔脏器破裂时的影像学检查方法是：（）

A.B超

B.CT

C.MRI

D.X线

E.诊断性腹腔穿刺
 

5. 以下不属于剖腹指征的是：（）

A.全身情况有恶化趋势

B.腹痛和腹膜刺激征范围扩大

C.肝浊音界缩小或消失

D.抗休克治疗后情况有好转

E.直肠指检有明显触痛
 

6. 以下关于腹部损伤患者在观察期间应注意的事项中说法不正确的是：（）

A.不能随便搬动

B.可使用止痛剂

C.禁食水

D.不可热敷

E.可使用抗生素

答案和解析，详见第二页...

参考答案与解析

1.【参考答案】B。中公解析：腹部损伤可以分为闭合性损伤和开放性损伤，其中闭合性损伤以脾破裂最常见。

2.【参考答案】A。中公解析：腹部损伤可以分为闭合性损伤和开放性损伤，其中开放性损伤以肝破裂最常见。

3.【参考答案】A。中公解析：针对实质性脏器损伤的影像学检查方法是B超，但最可靠的检查方法是诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术。

4.【参考答案】D。中公解析：空腔脏器破裂最简单、最有意义的检查方法是立位腹部平片。如果能够在立位腹部平片中出现膈下新月形阴影为胃肠道破裂的证据。

5.【参考答案】D。中公解析：剖腹指征有：①全身情况有恶化趋势，出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升或红细胞计数进行性下降;②腹痛和腹膜刺激征进行性加重或范围扩大者;③肠蠕动减弱或消失，或腹部逐渐膨隆者;④膈下有游离气体，肝浊音界缩小或消失，或出现移动性浊音;⑤积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者;⑥消化道出血者;⑦腹腔穿刺抽出气体、不凝血、胆汁、胃肠内容物等;⑧直肠指检有明显触痛。

6.【参考答案】B。中公解析：腹部损伤患者在观察期间注意：①不能随便搬动伤者，以免加重伤情;②禁用或慎用止痛剂，以免掩盖伤情;③暂禁食水，以免万一有胃肠道穿孔而加重腹腔污染。另外，为避免增加出血风险，不可热敷;可使用抗生素。